实现医保卡大人小孩通用需要办理亲情账户，可以通过当地医疗保障局官网或APP进行办理，具体流程可能因地区而异。办理完成后，小孩可以使用家长的医保卡，但需要满足一定的条件，如未成年人必须是直系亲属等。同时，小孩和大人必须使用同一医保定点医院就诊，并且需要在医院办理相关手续。

以上信息仅供参考，具体流程和所需材料可能因各地要求而有所不同，建议咨询相关部门获取具体信息。