根据山西职工医保政策，门诊报销起付标准是每次都存在的。起付标准是指在享受医保门诊报销前，个人需要先支付一定金额的费用，超过起付标准部分才能享受报销。起付标准的设定是为了控制医保基金的支出，减轻负担。每次就诊都需要按照起付标准支付费用，只有超过起付标准的部分才能申请报销。因此，山西职工医保门诊报销起付标准是每次都存在的。