穗岁康和社保在保障范围、参保条件和报销方面存在明显的区别。

1. 保障范围：穗岁康是一种商业补充健康保险，经广州市政府同意、由政府部门指导，针对广州医保参保人定制开发，由政府部门统一保费标准、待遇标准和保障范围，专门针对广州医保参保人。而社保则是国家为了保障公民的基本生活而设立的一种社会保障制度，覆盖范围更广，包括养老、医疗、失业、工伤和生育等多个方面。

2. 参保条件：穗岁康的参保条件相对较为宽松，只要是广州市医保参保人就可以参加。而社保的参保条件则较为严格，需要满足一定的缴费标准和缴费年限等要求。

3. 报销方面：在报销方面，穗岁康和社保也存在明显的区别。穗岁康主要针对医保范围内的医疗费用进行报销，同时也有一定的免赔额和报销比例限制。而社保则根据不同的保险项目有不同的报销比例和限额，同时也有一定的缴费标准和缴费年限等要求。

总的来说，穗岁康和社保在保障范围、参保条件和报销方面存在明显的区别。社保是一种更加广泛的社会保障制度，旨在保障公民的基本生活需求，而穗岁康则是一种商业补充健康保险，旨在为广州医保参保人提供更全面的医疗保障。