外伤开颅手术意外险的伤残等级取决于伤势的严重程度和保险合同的具体条款。通常来说，保险公司会根据医生的诊断报告和治疗记录来评估伤残等级，以确定赔偿金额。因此，伤残等级可能会因人而异，需要具体情况具体分析。

建议购买者在购买前仔细阅读保险合同，了解保险条款和赔偿细则，以便在意外发生时能够及时获得合理的赔偿。