要在 word 中制作 A4 对开画册，可以按照以下步骤进行操作：

创建一个新的 word 文档，设置页面大小为 A4，纵向排列。

在文档中添加两个页面，将它们分别设置为左页和右页。

在左页上添加画册的封面，可以使用图片、文字等元素来设计。

在右页上添加画册的目录，可以使用标题、列表等元素来设计。

在左页和右页之间添加一个页面，将其设置为页面中心对齐。

在该页面上添加画册的页眉和页脚，可以使用文本、日期、页码等元素来设计。

重复以上步骤，直到添加完所有页面。

在文档的末尾添加一个页面，将其设置为页面中心对齐。

在该页面上添加画册的封底，可以使用图片、文字等元素来设计。

完成后，可以使用打印功能将 word 文档打印成 A4 对开画册。