城乡居民医保定点医院的确定，通常涉及以下几个步骤：

医保部门会综合考虑医院的医疗水平、服务质量、管理能力等因素，初步筛选出一批符合条件的医疗机构。

接着，医保部门会组织专家对筛选出的医疗机构进行评估，评估内容包括医疗设备的先进程度、医护人员的专业素质、医疗服务的满意度等。

最后，医保部门会根据评估结果，确定哪些医疗机构可以作为城乡居民医保的定点医院，并向社会公布。

这样，城乡居民在选择就医时，就可以根据自己的需要和实际情况，选择相应的医保定点医院。同时，医保定点医院也会受到医保部门的监管，以确保医疗服务的质量。