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医保统筹基金报销条件
时间:2025-04-09 10:11:58
答案

关于医保统筹基金报销条件包括以下几个方面:

1. 参保人必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的药店购买药品

2. 达到起付线标准:医保每年有起付线标准,需要达到起付线标准后,才可使用医保统筹来支付。在一个年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为12万元。一、二、三级医院的住院起付标准分别为300元、400元、600元。住院医疗费用在起付标准以上,按分段累进制报销。

3. 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用按照要求从基本医疗保险基金中支付。

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