医保违规罚款责任人的界定通常根据具体情况来确定。一般来说，医保违规罚款责任人可以包括医疗机构的管理人员、医生、药店经营者等相关人员。

责任人的界定主要考虑其在违规行为中的角色和责任，包括是否存在故意或过失行为、是否违反了相关法律法规等因素。

相关部门会进行调查和审查，根据证据和法律规定来确定责任人，并依法追究其相应的法律责任。