医院病历与事实不符并不一定能直接认定为医院过错。首先，需要具体了解病历不符的原因，例如是笔误、信息传达错误还是故意隐瞒等。

其次，病历只是证据之一，是否构成医院过错还需结合其他证据，如患者症状、医生诊断、治疗过程等。

最后，医疗行为涉及专业知识，需要通过专业鉴定或法律程序来确定是否存在过错。因此，如果发现病历与事实不符，建议及时与医院沟通并寻求专业法律意见，以便更好地维护自身权益。