根据我所了解的情况，工伤认定书下来后，您可以使用医保卡进行相关医疗费用的报销。工伤认定书是用于确认您的工伤身份和享受工伤保险待遇的证明文件，医保卡则是用于结算医疗费用的工具。因此，一旦工伤认定书下来，您可以凭借该认定书和医保卡在医疗机构进行就医，并使用医保卡进行费用结算。请您咨询当地的医保管理部门以获取更详细的信息。